マクジェン販売中止理由と背景【保存版】最新の代替薬3選を紹介

加齢黄斑変性の治療薬として、かつて多くの患者さんを支えていた「マクジェン（一般名：ペガプタニブナトリウム）」ですが、 現在は販売が終了していることをご存知でしょうか？

長年使用されていたお薬が、なぜ市場から姿を消してしまったのか、その明確な理由と現在の代替治療について詳しく解説します。

最新の医学トレンドや、病院での治療の現状を知ることで、適切なケアを選択するための参考にしてください。 より効果の高い後継薬が登場している点にも注目です。

マクジェンが販売中止になった最大の理由とは？

眼科領域における加齢黄斑変性の治療に革命をもたらした「マクジェン」ですが、2020年代に入り、その役目を終えることとなりました。

主な理由は、新世代の「抗VEGF阻害薬」の登場による市場のニーズの変化です。 マクジェンはVEGF-165という特定のタンパク質のみを標的としていましたが、その後に開発された薬剤は、より広範囲のVEGFを阻害することが可能になりました。

臨床現場において、より高い視力改善効果が認められる新薬が普及した結果、 マクジェンの使用頻度が大幅に低下し、製薬会社（ファイザー株式会社）は販売継続が困難であると判断したのです。

患者さんにとっては、より「効く」薬が標準治療となったことが、結果として販売中止につながったポジティブな側面もあると言えるでしょう。

1. 抗VEGF阻害薬の歴史とマクジェンの立ち位置

マクジェンは、世界で初めて承認された眼科用抗VEGF薬です。 それまではレーザー治療や光力学療法（PDT）が主流でしたが、「注射で治す」という新しい選択肢を提示しました。

しかし、第一世代であるマクジェンは、血管新生を完全に抑え込むには至らず、 あくまで「視力低下を遅らせる」という目的が強かったのも事実です。

現在主流の薬剤と比較すると、以下のような違いがあります。

項目	マクジェン（第一世代）	アイリーア等（次世代）
標的因子	VEGF-165のみ	VEGF-A全種、PlGFなど
治療の目的	視力の維持・遅延	視力の改善・回復
投与間隔	6週間に1回程度	2ヶ月〜数ヶ月に1回

このように、医学の進歩とともに、より利便性と効果が高い薬剤へシフトしていったことがわかります。

加齢黄斑変性とはどのような病気か？

マクジェンが対象としていた「滲出型加齢黄斑変性」についておさらいしましょう。 この病気は、網膜の中心にある「黄斑」という組織に、異常な血管（脈絡膜新生血管）が生じることで起こります。

この血管は非常にもろく、血液や水分が漏れ出しやすいため、 黄斑がむくんだり出血したりすることで、急激に視力が低下します。

放っておくと失明に至る恐れもあるため、早期発見と早期治療が極めて重要な疾患です。 マクジェンはこの新生血管の成長を抑えるために使われていました。

通販サイトなどでもアイケアサプリが人気ですが、 「ルテイン」や「ゼアキサンチン」を摂取することは予防医学の観点からも推奨されています。 コスパ最強の海外製サプリなどを活用するのも一つの手ですね。

1. 滲出型と萎縮型の違い

加齢黄斑変性には大きく分けて2つのタイプがあります。 マクジェンなどの注射薬が有効なのは、主に「滲出型」です。

一方で「萎縮型」は、網膜の組織がゆっくりと死滅していくタイプで、 現在のところ、劇的な治療法は確立されていません。

滲出型：進行が速い。注射薬（抗VEGF薬）が劇的に効く。

萎縮型：進行が遅い。サプリメント等で進行を抑制するのが一般的。

自分がどちらのタイプなのかを眼科で正確に診断してもらうことが、治療の第一歩となります。

マクジェンに代わる現在の主流薬「アイリーア」

現在、マクジェンの代わりに最も多く使われているのが「アイリーア（一般名：アフリベルセプト）」です。

このお薬は、VEGF-Aだけでなく、胎盤成長因子（PlGF）という物質にも結合するため、 マクジェンよりも強力に、かつ長時間にわたって新生血管を抑制します。

「視力が戻った」という報告も多く、現在の加齢黄斑変性治療におけるゴールドスタンダード（標準治療）となっています。

また、投与間隔が長く取れる場合があり、患者さんの通院負担が軽減されるのも大きなメリットです。

1. アイリーアの費用と保険適用について

アイリーアは非常に高価な薬剤ですが、日本国内では保険適用が認められています。 また、高額療養費制度を利用することで、自己負担額を一定に抑えることが可能です。

自由診療で受ける場合は1回あたり十数万円かかることもありますが、 通常の保険診療であれば、窓口負担は抑えられますので安心してください。

通院にかかるタクシー代や消耗品などは、Amazonや楽天でポイントを貯めながら購入し、 少しでも生活コストを抑える工夫をするのが賢い選択です。

もう一つの選択肢「ルセンティス」の特徴

アイリーアと並んで有名なのが「ルセンティス（一般名：ラニビズマブ）」です。

この薬は、抗体の断片を利用しているため、分子量が小さく、 網膜の奥深くまで浸透しやすいという特徴を持っています。

マクジェンが販売中止になる前から、ルセンティスは高い支持を得ていました。 浮腫（むくみ）の解消が非常に早いため、急性期の症状緩和に適していると言われています。

医師によっては、病状に合わせてアイリーアとルセンティスを使い分けるケースもあります。

1. バイオシミラーの登場によるコストカット

最近のトレンドとして、ルセンティスの「バイオシミラー（後続品）」が登場したことが挙げられます。

バイオシミラーとは、ジェネリック医薬品のようなもので、 効果や安全性は同等でありながら、薬価が安く設定されています。

医療費を大幅に削減できるため、長期間の治療が必要な加齢黄斑変性患者さんにとっては、非常にありがたい選択肢となっています。

医療費の節約は、生活の質を維持するために欠かせません。 通販で安く便利なグッズを揃えるのと同様に、お薬の選択も経済性を考慮する時代です。

最新薬「バビースモ」が治療を劇的に変える？

2022年に登場した最新の薬剤が「バビースモ（一般名：ファリシマブ）」です。

これまでの薬はVEGFをターゲットにしていましたが、 バビースモは「Ang-2（アンジオポエチン-2）」という別の因子も同時に阻害する、世界初の二重特異性抗体です。

これにより、血管の安定性が高まり、炎症や漏出をより根本的に抑えることが可能になりました。

最大の特徴は、投与間隔を最大16週間（約4ヶ月）まで延ばせる点にあります。 マクジェンの時代から考えると、驚異的な進化と言えるでしょう。

1. 通院負担の軽減がもたらすメリット

高齢の患者さんにとって、眼科への頻繁な通院は肉体的・精神的な負担になります。 ご家族の付き添いが必要な場合、その負担も無視できません。

バビースモのような長期持続型の薬剤は、 治療を継続しやすくし、結果として失明のリスクを下げることにつながります。

浮いた通院時間や費用で、趣味を充実させたり、 通販で健康維持のための良質なサプリメントを購入したりすることが可能になりますね。

硝子体注射の痛みやリスクについて

マクジェンもそうでしたが、抗VEGF薬はすべて「硝子体注射」という方法で行われます。 目に注射を打つと聞いて、恐怖を感じない人はいないでしょう。

しかし、実際には点眼麻酔や局所麻酔をしっかりと行うため、 「一瞬チクッとする程度だった」「思ったより痛くなかった」という感想を持つ方がほとんどです。

もちろん、リスクがゼロではありません。 眼内炎という重篤な感染症が起こる可能性が極めて低い確率で存在します。

そのため、清潔な環境での手術や、術後の点眼管理が徹底されているクリニックを選ぶことが大切です。

1. 注射後の過ごし方と注意点

注射した当日は、目をこすったり、入浴で顔を濡らしたりすることは避ける必要があります。 細菌感染を防ぐため、処方された抗菌点眼薬をスケジュール通りに使用しましょう。

もし、急激な視力低下や強い痛み、充血を感じた場合は、 すぐに主治医に連絡する体制を整えておくことが重要です。

自宅での安静時間は、Amazonプライムビデオやオーディオブックなどを活用して、 目に負担をかけずにリラックスして過ごすのがおすすめです。

マクジェンの具体的な成分とメカニズムを深掘り

マクジェンの一般名は「ペガプタニブナトリウム」といい、 核酸（RNA）の断片を化学的に修飾した「アプタマー」と呼ばれる種類の薬剤です。

このお薬は、血管内皮増殖因子（VEGF）の中でも、 特に病的な血管新生に深く関わっているとされる「VEGF-165」という特定の型にのみ結合するように設計されていました。

ターゲットを絞ることで副作用を最小限に抑えるという狙いがありましたが、 他のVEGF因子を野放しにしてしまうという点が、後の強力な薬剤に劣る原因となってしまいました。

現在の主流薬は、VEGFのほぼ全ての型をブロックするため、 より効率的に「水漏れ」や「出血」を止めることができるようになっています。

1. 薬剤の形状と保存方法の豆知識

マクジェンは、あらかじめ注射器に薬液が充填された「プレフィルドシリンジ」の形で供給されていました。 これにより、医療現場での準備時間が短縮され、汚染のリスクも低減されていました。

基本的には冷所保存（2〜8℃）が必要なデリケートなお薬です。 これは現在のアイリーアやバビースモといった最新薬にも共通する特徴です。

このように医療用医薬品は徹底した温度管理が必要ですが、 私たちが普段使うアイケアグッズや目薬などは、楽天やAmazonで手軽に購入でき、管理も比較的簡単で助かりますね。

治療を途中でやめてしまうとどうなる？

加齢黄斑変性の治療で最も恐ろしいのは、自己判断による「治療の中断」です。

マクジェンやアイリーアの注射を打って一時的に視力が安定すると、 「もう治ったから大丈夫」と通院をやめてしまう方がいらっしゃいます。

しかし、病気の原因となる体質そのものが変わったわけではないため、 高確率で再発し、最悪の場合は取り返しのつかない失明を招くことがあります。

「維持すること」が勝利であるという意識を持ち、 医師と相談しながら、適切なスケジュールで治療を継続することが何より大切です。

1. ドロップアウトを防ぐための環境づくり

継続的な通院には、家族のサポートや移動手段の確保が欠かせません。 最近では、オンライン診療を活用して経過観察を行う病院も増えてきています。

また、日々の視力セルフチェック（アムスラーチャートなど）を習慣化しましょう。 格子状の図を見て「ゆがみ」が出ていないか確認するだけで、異変をいち早く察知できます。

セルフチェック用のツールや、目に優しいブルーライトカットメガネなどは、 通販サイトでコスパ良く揃えることができるので、ぜひ活用してみてください。

加齢黄斑変性の予防に役立つ生活習慣

マクジェンなどの薬剤治療が必要になる前に、あるいは治療の効果を高めるために、 日頃の生活習慣を見直すことは「攻めの予防」になります。

まず第一に、「禁煙」です。 タバコは加齢黄斑変性の最大のリスクファクターであり、発症率を数倍に跳ね上げます。

次に、紫外線対策です。 強い光は網膜にダメージを与えるため、外出時のサングラス着用は必須と言えるでしょう。

食事面では、抗酸化作用のある緑黄色野菜を積極的に摂取し、 体の中から「サビ」を防ぐことが推奨されています。

1. サプリメント選びのポイント

加齢黄斑変性の予防には、「AREDS2」という大規模な臨床研究で効果が証明された 特定の配合バランス（ルテイン、ゼアキサンチン、ビタミンC・E、亜鉛など）が重要です。

ドラッグストアで適当に選ぶよりも、「AREDS2準拠」と明記された専門的なサプリメントを選ぶのが正解です。

こうした専門性の高いサプリメントは、近所の店舗では取り扱いがないことも多いですが、 Amazonや楽天なら、ポイント還元も含めて安く確実に手に入ります。 賢く通販を利用して、長期的に摂取し続けるのがコツですね。

世界各国のマクジェン事情と撤退の背景

マクジェンの販売中止は、日本国内だけの動きではありません。 欧州や米国でも、アイリーアやルセンティス、そして最新のバビースモへの移行が進み、 世界的に「役割を終えた薬剤」として認識されています。

製薬会社としても、研究開発費をより効果の高い新薬に集中させる必要があります。 ビジネスの側面からも、旧世代の薬を維持するメリットが薄れてしまったのです。

「より安全で、より効果がある」という医療の進歩の代償として、 マクジェンは歴史の1ページへと刻まれることになりました。

しかし、マクジェンが切り開いた「抗VEGF療法」という道がなければ、 今私たちが享受している最新治療も存在しなかったかもしれません。

1. 他の疾患への転用はあるのか？

現時点では、マクジェンが他の疾患の治療薬として復活する兆しはありません。 抗VEGF薬は現在、糖尿病網膜症や網膜静脈閉塞症など、 様々な疾患に応用されていますが、そのすべてにおいてマクジェン以上の効果を持つ後継薬が揃っています。

もし、加齢黄斑変性以外の目の病気を指摘されたとしても、 今の眼科医療には優れた武器が揃っているので安心してください。

病院選びで失敗しないためのチェックリスト

マクジェンが使えなくなった今、どの代替薬を選ぶべきかは医師の判断に委ねられます。 だからこそ、信頼できる眼科専門医を選ぶことが不可欠です。

チェックすべきポイントは以下の通りです。

チェック項目	確認すべき内容
専門設備	OCT（光干渉断層計）などの最新機器があるか
専門医資格	日本眼科学会認定の専門医が在籍しているか
説明の丁寧さ	副作用や費用について、納得いくまで話してくれるか
治療の選択肢	複数の抗VEGF薬から自分に最適なものを選べるか

「有名な病院だから」という理由だけで選ぶのではなく、 自分の疑問に真摯に答えてくれるかどうかが、納得のいく治療につながります。

1. セカンドオピニオンの重要性

もし今の治療に不安があったり、マクジェン中止後の代替案に納得がいかなかったりする場合は、 ためらわずにセカンドオピニオンを検討しましょう。

別の医師の視点から意見を聞くことで、新しい発見があるかもしれません。 医療情報が溢れている現代だからこそ、多角的な判断が求められます。

情報を集める際は、ネットの口コミだけでなく、 最新の医学書や信頼できるニュースサイトを参考にすると良いでしょう。

硝子体注射にかかるトータルコストを安くする方法

加齢黄斑変性の治療費は、家計に大きな影響を与えます。 特に最新の「バビースモ」や「アイリーア」は1本あたりの単価が高いのが悩みどころです。

まず、絶対に活用すべきは「高額療養費制度」です。 収入に応じて1ヶ月の支払額に上限が設けられるため、窓口で多額の支払いをしても、後で還付されます。

また、確定申告時の「医療費控除」も忘れずに行いましょう。 通院にかかったタクシー代なども対象に含まれる場合があります。

家計をトータルで支えるためには、日用品の節約も有効です。 Amazonの定期おトク便や、楽天の買い回りキャンペーンを利用して、 日々の消耗品を安く手に入れることで、医療費の負担感を軽減しましょう。

1. ジェネリック（バイオシミラー）の活用術

先ほども触れた「バイオシミラー」を選択することで、薬代を約半分程度に抑えることができる場合があります。 まだ全種類に後発品があるわけではありませんが、「費用の負担を軽くしたい」と医師に相談するのは決して恥ずかしいことではありません。

コスパ重視の生活は、病気と向き合う上での重要な戦略です。 賢い選択をして、長く安定した治療を勝ち取りましょう。

マクジェン世代から最新治療へ移行する際の不安解消

長年マクジェンで治療を続けてきた患者さんにとって、販売中止による薬剤変更は大きなストレスかもしれません。 しかし、「薬が変わること＝治療の質が上がること」と捉えてください。

最新の薬剤は、マクジェンよりも強力に病気の進行を抑えるだけでなく、 一度失われた視力を「取り戻す」可能性すら秘めています。

もし、新しい薬に対してアレルギーや副作用の不安がある場合は、 過去の治療歴を詳しく医師に伝え、段階的な移行を相談してみるのも良いでしょう。

不安な気持ちを解消するためには、正しい知識を身につけることが一番の近道です。

1. 家族ができるサポートとは？

患者さん本人が不安を感じている時こそ、ご家族の支えが重要になります。 通院の付き添いはもちろん、「見え方」の変化にいち早く気づいてあげてください。

「最近、新聞が読みづらそう」「テレビに近づいて見ている」といったサインを見逃さないようにしましょう。

また、家の中の照明を明るくしたり、段差をなくしたりといった環境整備も効果的です。 目に優しい照明器具などは、通販で比較検討しながら、より快適なものを安く導入するのがおすすめです。

抗VEGF薬以外の治療法との併用について

現在の加齢黄斑変性治療は硝子体注射がメインですが、 症状によっては他の治療法を併用（コンビネーション療法）することもあります。

例えば、新生血管を焼き切る「レーザー光凝固術」や、 特殊な薬剤と弱いレーザーを組み合わせる「光力学療法（PDT）」などがあります。

マクジェン単体では太刀打ちできなかった重症例でも、 複数の治療を組み合わせることで劇的に改善するケースが増えています。

自分の病状にどの組み合わせがベストなのか、納得いくまで医師と話し合いましょう。

1. ステロイド注射の役割

抗VEGF薬の効果が不十分な場合、炎症を抑えるためにステロイド剤の注射を併用することもあります。 これにより、網膜の腫れ（浮腫）をより強力に引かせることが期待できます。

ただし、ステロイドには眼圧上昇などの副作用リスクもあるため、 より慎重な経過観察が必要になります。

網膜再生医療の未来：iPS細胞への期待

マクジェンの販売中止というニュースの一方で、 眼科界では「網膜の再生」という夢のような研究が進んでいます。

理化学研究所などが進めているiPS細胞を用いた治療は、 傷ついた網膜組織そのものを再生させることを目指しています。

「一生治らない」と言われていた病気が「治る病気」になる日は、そう遠くないかもしれません。

こうした最新技術が実用化されるまで、今の視力をしっかりと維持しておくことが、 将来のチャンスを掴むために最も重要なことなのです。

1. 海外での研究トレンド

海外では、遺伝子治療によって「目の中で薬を自給自足する」という研究も進んでいます。 一度の治療で、数年にわたって効果が持続する可能性があり、 注射の回数を減らしたいという患者さんの願いを叶える画期的な手法として注目されています。

マクジェン販売中止から学ぶ「医療の代謝」

一つの薬がなくなることは寂しいことですが、それは医療が「新陳代謝」している証拠でもあります。

マクジェンが築いた基礎の上に、アイリーアやバビースモといった強力な後継薬が生まれ、 さらにその先には再生医療が待っています。

過去の治療に固執せず、常に最善の選択肢をアップデートしていく姿勢こそが、 健康寿命を延ばすための秘訣と言えるでしょう。

情報収集を怠らず、必要に応じて通販でのセルフケアグッズも取り入れながら、 前向きに病気と向き合っていきましょう。

1. 正しい情報の取捨選択

インターネットには古い情報や間違った情報も溢れています。 「マクジェンが最高」という古い記事に惑わされず、 「なぜ中止になったのか、今は何がベストなのか」という最新の視点を持つようにしましょう。

信頼できる専門サイトや、厚生労働省の発表などをソースにする習慣をつけると安心です。

加齢黄斑変性と上手に付き合うメンタル術

視力の低下は、誰にとっても大きな不安や落ち込みの原因となります。 しかし、「できないこと」ではなく「できること」に目を向けるのが、メンタルを保つコツです。

最近では、音声で本を読み上げてくれるデバイスや、スマートフォンのアクセシビリティ機能も充実しています。

「見えにくさ」をテクノロジーで補うことで、生活の質（QOL）は劇的に向上します。

最新のガジェットや、目に優しい電子書籍リーダーなどは、 Amazonなどの通販サイトで多くのレビューを参考にしながら、コスパ良く選ぶことができます。

1. 患者会やコミュニティの活用

同じ病気を持つ仲間と情報を共有することは、孤独感を和らげ、 「自分だけじゃない」という安心感につながります。

病院の掲示板や、SNS上のコミュニティを覗いてみるのも良いでしょう。 先輩患者さんの「最新の注射に変えて良かった」という体験談は、何よりの励ましになるはずです。

まとめ：マクジェン販売中止は「より良い視力」へのステップ

マクジェンの販売中止の理由は、決してネガティブなものではなく、 より優れた新薬の普及に伴う、自然な世代交代でした。

私たちはこの変化を、より効果の高い治療を受けるための「チャンス」と捉えるべきです。

ポイント	これからの行動指針
治療の継続	代替薬（アイリーア・バビースモ等）へ確実に移行する
生活習慣	禁煙・紫外線対策・サプリ摂取を徹底する
経済的対策	高額療養費制度や通販を賢く利用する
情報更新	常に最新の眼科医療ニュースにアンテナを張る

大切なのは、希望を捨てずに治療を続けることです。 マクジェンから始まった抗VEGF療法の歴史は、今も確実に進化を続けています。

あなたの「見える喜び」を一日でも長く守るために、 今日からできる一歩を、力強く踏み出していきましょう！